RSINU DEMAK
Konfirmasi Akhir    
Nomor Rekam Medik :  
Nama Pasien :
Notice: Undefined variable: nm in D:\xampp\htdocs\rsipurORI\KonfirmFin.php on line 26
Alamat :
Notice: Undefined variable: al in D:\xampp\htdocs\rsipurORI\KonfirmFin.php on line 31
   
Penjamin :  
Nomor Kartu :  
Poli :  
Dokter :  
Hari dan Jam :  
   
Jika data ini benar, klik tombol untuk melanjutkan pendaftaran
Jika data ini salah, klik tombol untuk kembali ke halaman sebelumnya